如果患者的症状可能是肛门癌的症状，患者的医生会检查患者并询问患者的健康状况，生活方式，包括吸烟和饮酒习惯以及患者的家族病史。可以使用以下一项或多项测试来确定患者是否患有肛门癌并且是否已经扩散。这些测试也可用于确定治疗是否有效。
　　 成像测试，可能包括：
　　 1、肛门镜检查：将带有照相机的短管插入肛门和下直肠。医生检查肛门并可以活组织检查。
　　 2、直肠镜检查：将带有摄像头的短管插入直肠的肛门。医生检查肛门并可以活组织检查。
　　 3、双重对比钡灌肠（DCBE）：钡是一种化学物质，允许肠道衬里出现在X射线上。患者将获得含有钡溶液的灌肠剂，然后将拍摄X射线。
　　 4、结肠镜检查
　　 5、虚拟结肠镜检查或CT（计算机断层扫描）结肠镜检查
　　 6、CT（计算机断层扫描）扫描;也称为CAT扫描
　　 7、MRI（磁共振成像）扫描
　　 8、PET/CT（正电子发射断层扫描）扫描
　　 9、内肛门或直肠内超声：将内窥镜插入肛门。内窥镜末端的探头将高能声波（超声波）从器官上弹回以制作图像（超声波图）。也称为内窥镜检查。
　　 10、胸部X光
　　 细针穿刺活检：肛门癌可能通过淋巴系统扩散，有时也会在淋巴结中发现。将一根细针放入淋巴结中，取出细胞并用显微镜观察。阳性淋巴结活检可以帮助医生确定放射治疗的治疗区域。

　　肛门癌分期
　　 如果患者被诊断患有肛门癌，患者的医生将确定疾病的阶段。分期是一种谈论身体中疾病的程度和传播途径的方式。这些信息有助于医生治疗癌症。一旦确定分期分类，即使治疗成功或癌症扩散，它也保持不变。

　　肛门癌症阶段（来源：卡马替尼研究中心）
　　 第1阶段：癌症已经形成。肿瘤为2厘米或更小。
　　 第2阶段：肿瘤大于2厘米但不大于或等于5厘米
　　 第3A阶段：肿瘤为5厘米或更大和/或已扩散至：
　　 1、直肠附近的淋巴结
　　 2、附近的器官，如阴道，尿道或膀胱
　　 第3B阶段：肿瘤为5厘米或更大和/或可以是任何大小并且已扩散至：
　　 1、附近器官和直肠附近的淋巴结
　　 2、骨盆和/或腹股沟一侧的淋巴结可能已扩散到附近器官
　　 3、直肠附近的淋巴结以及骨盆和/或腹股沟两侧的腹股沟和/或淋巴结可能已扩散到附近器官
　　 第4阶段：肿瘤可以是任何大小，可能已扩散到淋巴结或附近器官，并已扩散到身体的远端部位。