2013年，当安吉丽娜朱莉（AngelinaJolie）写下关于她对突变的阳性检测以及随后的乳房手术时，BRCA基因成为世界各地的头条新闻。但是，我们中有多少人知道她遗传的基因突变的事实，以及它对你的癌症风险意味着什么？MD安德森与临床癌症遗传学系的遗传咨询师RachelWebster进行了交谈。在这里，她讲述了一些关于BRCA的常见误区。
　　 误区1：BRCA基因导致癌症
　　 每个人都有BRCA1和BRCA2基因。它们是通常用于保护我们免受癌症侵害的基因。他们修复受损的DNA并保持细胞健康。进行基因检测是为了揭示基因突变的问题，这可以阻止它们保护我们应有的状态。“每个人都有相同的20,000个基因，”韦伯斯特说。“我们测试一下它们是否正常工作。”
　　 误区2：BRCA基因突变仅与乳腺癌有关
　　 BRCA阳性突变试验对女性患乳腺癌的风险影响最大，但也会增加患其他癌症的风险。对于女性来说，在一生中某些时候被诊断患有乳腺癌的可能性在经过阳性检测后从12％上升到87％。经过阳性检测，女性患卵巢癌的风险从1-2％上升到44％。遗传咨询师也可能提到胰腺癌和黑色素瘤的风险。
　　 误区3：BRCA突变仅影响女性。
　　 男性也可以检测BRCA突变阳性。阳性结果意味着他们患乳腺癌和其他癌症（如前列腺癌，胰腺癌和黑色素瘤）的风险增加。风险仍然相对较小，但高于一般人口。BRCA阳性男性可能需要由他们的初级保健医生定期进行乳房检查，并应与他们的护理团队讨论前列腺癌筛查。
　　 另一点需要注意的是，BRCA基因突变并不是唯一可以增加患癌症风险的基因突变。其他基因也可能发生突变。“由于安吉丽娜朱莉，BRCA是最知名的，但我们可以测试其他许多基因用于突变，”韦伯斯特说。“所有这些基因突变对我们的癌症风险都有不同的影响，可能涉及不同的治疗计划。”
　　 误区4：BRCA基因突变意味着您需要进行乳房手术
　　 对于BRCA阳性的女性，通过MRI进行乳房筛查应从25岁开始。在30岁时，应每年进行MRI和乳房X光检查。您的医生会与您讨论双乳房切除术的利弊，即双乳房切除术。您的医生也可能建议您切除卵巢和输卵管。这是因为在更容易治疗的早期阶段很难检测到卵巢癌。如果您决定继续前进，可以围绕生活目标（如生孩子）进行手术。
　　 误区5：BRCA基因突变遗传自您的母亲
　　 基因突变可以从您家中的任何亲属遗传，包括男性。基因突变从父母或兄弟姐妹传递的几率为50％。每走一步，您的风险就会降低一半。例如，如果您的祖母有BRCA基因突变，您继承它的风险是25％。如果你的第一个堂兄有一个，你的风险是12.5％。
　　 误区6：每个人都应该接受基因测试
　　 如果您想知道您患癌症的遗传风险，最好的起点是您的家族病史。如果您有两个或更多亲密的家庭成员患有相同类型的癌症，或者在您家族的几代人中患有相同类型的癌症，请咨询遗传咨询师。如果您已经有癌症诊断，如果您有两个或更多个单独的癌症，您的癌症非常罕见或者您的诊断时间比平时早，则可能建议进行基因检测。如果您来自Ashkenazi（东欧或中欧）犹太血统并且有乳腺癌和卵巢癌的家族史，您也可以从基因检测中受益。
　　 “只有约5-10％的癌症是遗传性的，所以95％的时间我们仍在询问，这个人是怎么患癌症的？”韦伯斯特说。“但如果你担心，可以预约与遗传咨询师交谈。基因检测变得更加实惠，特别是如果你确实有癌症家族史。“